천식2 [천식약] 2. 메탈잔틴계 약물 (Methylxanthine drugs)과 항무스카린제 (Antimuscarinic agents) 메틸잔틴계 약물 (Methylxanthine drugs) - Theophylline(테오필린)이 대표적인 약물. 가장 효과적으로 기관지 확장 - Phosphodiesterase (포스포디에스테라제) 비선택적 차단제(inhibitor)인데, 특히 PDE4 통해 기관지 평활근에 관여. (세포 내 cAMP 농도 증가하고 일부 조직에서는 cGMP도 증가) - 염증 세포에서 PDE4 차단 시 사이토카인 등 분비 감소 - Roflumilast(로플루밀라스트)는 PDE4 선택적 차단제로 COPD(만성 폐쇄성 폐질환) 치료용으로 FDA에서 승인 (천식약으로 승인받지는 않았지만 효과 있긴 함) - 서방출 제제도 존재해서 12시간 이상 혈중 농도 유지 가능 - 가격 저렴, 경구 투여 가능한 장점 - 다만 치료 약물 농도 .. 2021. 10. 13. [천식약] 1. 교감신경 작용제/베타 2 수용체 작용제-> 기관지 평활근 확장 단기 -> 기관지 평활근 확장 장기 -> 주로 항염증 베타 아드레날린 수용체 활성화시키는 약물 (베타2 수용체) 코르티코스테로이드 (Corticosteroids) 메틸잔틴계 약물 (테오필린 등) 류코트리엔 생성 차단 혹은 수용체 차단 항무스카린 약물 비만세포 탈과립 저해 교감신경 작용제(흥분제) - 교감신경이 기관지 평활근에 직접 innervation (신경 지배)를 거의 하지 않는 것처럼 보임 - 염증 매개 물질들이나 콜린성 반사(cholinergic reflex)가 기관지 평활근 세포들을 직접적으로 활성화 - 베타 2 아드레날린 수용체 항진제가 기관지 평활근 확장 유발 1) 베타 2 수용체를 선택적으로 활성화시키는 약물 (beta 2 selective agents) -> 기관지 평활근 이완 - 베타 .. 2021. 10. 6. 이전 1 다음 반응형
