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약물6

[천식약] 2. 메탈잔틴계 약물 (Methylxanthine drugs)과 항무스카린제 (Antimuscarinic agents) 메틸잔틴계 약물 (Methylxanthine drugs) - Theophylline(테오필린)이 대표적인 약물. 가장 효과적으로 기관지 확장 - Phosphodiesterase (포스포디에스테라제) 비선택적 차단제(inhibitor)인데, 특히 PDE4 통해 기관지 평활근에 관여. (세포 내 cAMP 농도 증가하고 일부 조직에서는 cGMP도 증가) - 염증 세포에서 PDE4 차단 시 사이토카인 등 분비 감소 - Roflumilast(로플루밀라스트)는 PDE4 선택적 차단제로 COPD(만성 폐쇄성 폐질환) 치료용으로 FDA에서 승인 (천식약으로 승인받지는 않았지만 효과 있긴 함) - 서방출 제제도 존재해서 12시간 이상 혈중 농도 유지 가능 - 가격 저렴, 경구 투여 가능한 장점 - 다만 치료 약물 농도 .. 2021. 10. 13.
[천식약] 1. 교감신경 작용제/베타 2 수용체 작용제-> 기관지 평활근 확장 단기 -> 기관지 평활근 확장 장기 -> 주로 항염증 베타 아드레날린 수용체 활성화시키는 약물 (베타2 수용체) 코르티코스테로이드 (Corticosteroids) 메틸잔틴계 약물 (테오필린 등) 류코트리엔 생성 차단 혹은 수용체 차단 항무스카린 약물 비만세포 탈과립 저해 교감신경 작용제(흥분제) - 교감신경이 기관지 평활근에 직접 innervation (신경 지배)를 거의 하지 않는 것처럼 보임 - 염증 매개 물질들이나 콜린성 반사(cholinergic reflex)가 기관지 평활근 세포들을 직접적으로 활성화 - 베타 2 아드레날린 수용체 항진제가 기관지 평활근 확장 유발 1) 베타 2 수용체를 선택적으로 활성화시키는 약물 (beta 2 selective agents) -> 기관지 평활근 이완 - 베타 .. 2021. 10. 6.
[오메가3] 정말 심혈관 질환을 예방? 위험을 감소시켜 줄까요? (영양제/보충제를 넘어서 약물로 개발?) 요즘 오메가 3 (DHA+ EPA)의 효능에 관한 글을 올리고 있지요. 눈 건강과 관련된 효능을 알아보았고 (안구건조증) 혈중 중성지방을 개선시켜주는 효능에 대해 살펴보았어요. (아래 링크들을 참고해주세요😉) - [오메가3] 안구 건조증에 좋은 이유? 눈 건강에 왜 좋을까요? - [오메가3] 중성지방 수치 감소에 도움? 고지혈증에 좋은 영양제일까요? (1) - [오메가3] 중성지방 수치 감소에 도움? 고지혈증에 좋은 영양제일까요? (2) (feat. 혈관 건강) 이번 글은 중성지방 개선에 대한 글에서 이어지는 내용이에요. 지난 글에서도 심혈관 질환과의 연관성에 대해서는 짧게 언급한 바가 있어요. 혈중 중성지방 수치나 (나쁜) 콜레스테롤 수치가 높은 경우 동맥경화를 비롯한 각종 심혈관 질환이 발병할 위험이.. 2021. 9. 20.
베타 1 선택적 차단제: 고혈압, 심혈관계 질환, 녹내장 치료제 베타 1 아드레날린성 수용체 선택적 차단제 - 고혈압, 심부전, 심근경색, 협심증 등 심혈관계 치료제 & 녹내장 치료약 교감신경의 베타 1 선택적 길항약들은 "선택적"이라고는 하지만 실제로는 베타 2 수용체들에도 영향을 미친다. 베타 2 수용체가 차단되면 기관지 평활근이 수축하기 때문에 천식이 있는 환자들에게 위험할 수 있다. 그렇지만 비선택적 베타 차단제보다는 천식 환자에 대한 부작용이 적다. 베타 1 수용체들은 주로 심장에 존재하기 때문에, 이를 차단시켜주는 약물을 사용하면 고혈압, 협심증, 심부전, 심근경색 등 심혈관계 질환에 도움을 줄 수 있다. 심장의 베타1 수용체를 차단하면 심장의 수축력이 떨어지고 심박수가 느려짐에 따라 혈압을 낮추어줄 수 있고, 심장에 걸리는 부하를 줄여줄 수 있다. 또한 .. 2021. 5. 11.
고혈압 약물 2. 교감신경마비제 (Sympathoplegic agents) 항고혈압제 (Antihypertensive Agents) 2. 교감신경마비제 (Sympathoplegic agents) 1) 약물이 작용하는 곳 (1) CNS 중추신경 - 진정(sedation), 우울, 수면 장애 유발 가능 (2) Ganglia 신경절 - 교감신경과 부교감 신경 둘 다 억제. 더 이상 사용되지 않음 (3) Presynaptic terminal 시냅스 전 말단 - 사정 장애와 기립성 저혈압 (4) Adrenoceptor blocker - 작용의 스펙트럼이 선택적 - 주로 피부 모세혈관 등 말초혈관에 있는 알파1 수용체 차단. 베타 1 수용체 차단시 심장에 작용해서 심박출량 감소. 2) 교감신경마비제 종류 (1) Centrally acting sympathoplegic dugs 중추에서 작.. 2021. 5. 1.
고혈압 약물 1. 이뇨제 (Diuretics) 항고혈압제 (Antihypertensive Agents) 1. 이뇨제 (Diuretics) 1) 작용 방식 - 혈액량과 심박출량(Cardiac output)이 감소되어 혈압이 낮아짐. - 하지만 우리 몸이 항상성을 유지하려고 하기 때문에 오히려 말초혈관저항은 증가할 수 있음 - 6-8주 후에는 말초혈관저항 감소와 함께 심박출량이 거의 정상수치로 돌아옴 - 단독 투여시 대부분 환자들의 경우 10-15mmHg 정도 혈압을 감소시키는데 효과적 - 더 심각한 상태라면 이뇨제는 교감신경마비제와 혈관이완 약물들과 함께 병용 투여 2) 이뇨제의 종류 (1) Thiazide diuretics - 신장과 심장 기능이 정상이며 mild, moderate 고혈압인 경우 사용 - Chlorthalidone이 선호됨 (impr.. 2021. 4. 30.
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