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약학20

[약물구조] 세로토닌 수용체 작용 약물 (항우울, 항정신병 등) 세로토닌 수용체 작용 약물 (항우울, 항정신병 약물 등) * 세로토닌 (Serotonin; 5-hydroxytrptamine, 5-HT) - 위장관, 시상하부, 골수, 중뇌 등에 많이 존재하는 신경전달물질 - 트립토판(Tryptophan)으로부터 생합성 - 혈액-뇌 장벽 BBB (Blood-Brain Barrier)를 통과 못함 - 기분, 식욕, 수면 등 조절 -카테콜아민처럼 전 시냅스 소포에 흡수/저장 - MAO-A에 의해서 대사됨 - 세로토닌의 재흡수를 막는 약들 (Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs))이 우울증 치료제로 사용 - 5-HT3 길항제는 진토제로 사용 1. Arylpiperzine 계 약물 1) Aripiprazole - 상품명: Abili.. 2021. 5. 5.
아드레날린 수용체 종류(아형)와 분포 조직 교감신경 아드레날린 수용체 아형들의 분포 Adrenoreceptor subtypes 아형 분포조직 작용 알파 1 (Gq 신호전달) 대부분의 혈관 수축 동공 방사근 (pupillary dilator muscle) 수축 (산동: 동공 확대) 섬모운동(pilomotor) 평활근 (입모근) 털을 곤두세움 전립선 수축 심장 심장 수축력 증가 - 알파 1 수용체는 Gq 신호전달 -> PLC (phospholipase) -> IP3(inositol, 1,4,5-triphosphate), DAG(diacylglycerol) -> 칼슘 농도 증가 - 혈관의 경우, 주로 피부 등 혈관저항 높아져서 혈압 올리게 됨 - 전립선 비대증은 알파 1A 차단제로 이완시키는 치료 - 심장은 주로 베타 1 수용체 아형 분포조직 작용 알.. 2021. 5. 1.
고혈압 약물 2. 교감신경마비제 (Sympathoplegic agents) 항고혈압제 (Antihypertensive Agents) 2. 교감신경마비제 (Sympathoplegic agents) 1) 약물이 작용하는 곳 (1) CNS 중추신경 - 진정(sedation), 우울, 수면 장애 유발 가능 (2) Ganglia 신경절 - 교감신경과 부교감 신경 둘 다 억제. 더 이상 사용되지 않음 (3) Presynaptic terminal 시냅스 전 말단 - 사정 장애와 기립성 저혈압 (4) Adrenoceptor blocker - 작용의 스펙트럼이 선택적 - 주로 피부 모세혈관 등 말초혈관에 있는 알파1 수용체 차단. 베타 1 수용체 차단시 심장에 작용해서 심박출량 감소. 2) 교감신경마비제 종류 (1) Centrally acting sympathoplegic dugs 중추에서 작.. 2021. 5. 1.
고혈압 약물 1. 이뇨제 (Diuretics) 항고혈압제 (Antihypertensive Agents) 1. 이뇨제 (Diuretics) 1) 작용 방식 - 혈액량과 심박출량(Cardiac output)이 감소되어 혈압이 낮아짐. - 하지만 우리 몸이 항상성을 유지하려고 하기 때문에 오히려 말초혈관저항은 증가할 수 있음 - 6-8주 후에는 말초혈관저항 감소와 함께 심박출량이 거의 정상수치로 돌아옴 - 단독 투여시 대부분 환자들의 경우 10-15mmHg 정도 혈압을 감소시키는데 효과적 - 더 심각한 상태라면 이뇨제는 교감신경마비제와 혈관이완 약물들과 함께 병용 투여 2) 이뇨제의 종류 (1) Thiazide diuretics - 신장과 심장 기능이 정상이며 mild, moderate 고혈압인 경우 사용 - Chlorthalidone이 선호됨 (impr.. 2021. 4. 30.
고혈압 치료제 분류 (Antihypertensive Agents) 항고혈압제 분류 1. Diuretics (이뇨제) - 나트륨 (배설 촉진), 혈액량(blood volume) 감소 2. Sympathoplegic agents (교감신경 마비, 억제 약물) - 말초 혈관 저항 감소 (피부의 알파 1 수용체 억제 -> 혈관 이완) - 심장 기능 억제 (심장의 베타1 수용체 억제 -> 심박출량(CO, Cardiac output) 감소: 심박수 (heart rate)와 1회 심박출량 (stroke volumn) 감소 - 용량 혈관 (capacitance vessel), 즉 정맥의 venous pooling 증가 (정맥 이완해서 저장혈관에 용적 늘어나서 혈압 감소) 3. Direct vasodilators (직접적인 혈관확장제) - 혈관 평활근 이완 (말초 혈관 저항 감소): .. 2021. 4. 29.
고혈압 진단과 종류, 혈압 조절 매커니즘 고혈압 진단 - 정상: 수축기압/이완기압이 120/80보다 작은 경우 - 고혈압 전단계: 120-139/80~89 - 고혈압 stage 1: 140-159/90-99 - 고혈압 stage 2: 160/100보다 같거나 큰 경우 => 심각, 위험 고혈압의 Etiology, 고혈압 분류/종류 1. Essential (primary or idiopathic) hypertension (본태성, 1차성, 특발성 고혈압) - 90% 이상이 이 경우이다. - 유전적 요인 - 말초혈관저항 증가 (혈관 직경 감소) - 스트레스, 호르몬, 신경성, 가족성(~30%), 유전, 생활습관 등 2. Secondary hypertension (2차성 고혈압) - 10% 미만 - 만성 신장 질환 (만성 신부전 등): 레닌-안지오텐신.. 2021. 4. 29.
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